下痢

発熱・吐き気や嘔吐・血便や粘血便が伴う

感染症、潰瘍性大腸炎やクローン病などが疑われ、速やかな受診が必要です。

水分補給がうまく行えず脱水を起こしかけている

下痢があって水分補給がうまくできないと脱水が急激に進んでしまう可能性が高く危険です。水分補給がうまくできない場合はすぐに受診して点滴などで水分を補ってください。

おしっこが出ない・おしっこの量が減り色も濃くなってきた

脱水が進んで腎臓に深刻なダメージが及ぶ可能性があります。腎不全を防ぐためにもすぐに受診してください。
また、放置してしまうと頻脈、血圧低下などを起こし、ショック状態になる場合もあります。
高齢者や乳幼児はあっという間に脱水が進行してしまうケースがありますので注意が必要です。

細菌やウイルス感染

細菌やウイルスといった病原体に感染して急性の下痢を起こすことはよくあります。下痢に加え、発熱や腹痛、吐き気・嘔吐などを伴うことが多くなっています。食中毒、風邪、コレラや赤痢など幅広い感染症で下痢の症状が生じます。

過敏性腸症候群

炎症などの器質的病変はありませんが、腸の機能の問題や知覚過敏などによって腹痛を伴う下痢や便秘、膨満感などの症状を慢性的に起こす疾患です。ストレスの影響を大きく受け、食事や生活習慣によって悪化・再発することもあります。主な症状から、下痢型・便秘型・便秘と下痢を繰り返す交互型、膨満感などを起こすその他に分けられます。いったん治まってから再発することがあり、異なるタイプに移行することもあります。

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潰瘍性大腸炎・クローン病

慢性的な炎症性腸疾患で、下痢や腹痛、血便などを起こし、症状のある活動期とない寛解期を繰り返します。悪化して深刻な合併症を起こすことがあり、良好な状態を長く続けるためには消化器内科で状態に合わせた専門性の高い治療を受けることが重要です。どちらも原因がわかっていないことから難病指定されていますが炎症を解消する効果的な治療が可能です。なお、潰瘍性大腸炎とクローン病は共通点が多いのですが異なる病気であり、違う治療が必要になりますので、疑わしい症状がある場合には確定診断を受けてください。

潰瘍性大腸炎・クローン病の
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大腸ポリープ・大腸がん

大腸ポリープや大腸がんは、サイズが大きくなって便の通過を妨げるようになると便秘や下痢といった症状を起こすことがあります。また、便が細くなる、血便などを生じることもあります。多くの大腸がんは放置された大腸ポリープから発生しますので、当院では大腸カメラ検査で発見した大腸ポリープはその場で切除して将来の大腸がん予防につなげています。

アレルギー性胃腸炎、乳糖不耐症

アレルギー性胃腸炎では、アレルゲンを含む飲食物を摂取すると下痢などの症状を起こします。現れる症状の内容や程度は体調などにも左右されます。牛乳を飲むと下痢をする場合は、乳頭を分解する酵素が少ない乳糖不耐症が疑われます。